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Essalud elimina seis requisitos para la entrega de subsidios a sus asegurados

Essalud edificio en Jesús MaríaFoto: diario16.pe

Esta resolución rige desde el 12 de Setiembre del 2015 y se aplicará a las solicitudes y reclamos pendientes a la fecha de su vigencia.

La Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas de EsSalud, a través de la Resolución N° 23 – GCSPE – ESSALUD -2015 publicado en el diario el Peruano, dispuso eliminar 6 de los 16 requisitos vigentes para el otorgamiento y pago de prestaciones económicas, informó la Cámara de  Comercio de Lima (CCL).

“Se ha constatado que los funcionarios de EsSalud vienen exigiendo 16 requisitos para el otorgamiento de subsidios los que están establecidos en la Directiva 08-GG-ESSALUD-2012 mas no consignados en el TUPA de EsSalud. Por ello la institución  consideró mantener 10 requisitos,  los que son necesarios para la evaluación de la solicitudes de subsidio”, manifestó Victor Zavala, gerente del Centro Legal de la CCL.

Esta resolución rige desde este 12 de Setiembre del 2015 y se aplicará a las solicitudes y reclamos pendientes a la fecha de su vigencia.

Como se sabe, los empleadores aportan al EsSalud el 9% sobre la planilla mensual, para que los trabajadores y sus familiares tengan derecho, entre otros, a prestaciones económicas: subsidios por incapacidad temporal, maternidad, lactancia y gastos de sepelio.

Los requisitos y condiciones para el goce de subsidios lo establece la ley de ESSALUD y su reglamento y además deben estar consignados en el TUPA de EsSalud.

Pero con la Ley 30230 (11-07-2014) se ha establecido que, incurre en responsabilidad administrativa el funcionario que solicita o exige requisitos que no están consignados en el TUPA o que estándolos no han sido creados por norma legal o se encuentran derogados.

REQUISITOS ELIMINADOS

  • Para el caso de los trabajadores pesqueros que soliciten subsidios por incapacidad temporal, se ha eliminado la obligación de presentar “Constancia de Protesta Informativa” de la Capitanía de Puerto, la ocurrencia o el accidente suscitado.
  • En el tema de prestaciones por sepelio se eliminan: (i) Declaración jurada del beneficiario para reembolso de gastos de sepelio, (ii) contrato original con la funeraria, (iii) copia de constancia de entierro y servicios de inhumación o cremación, (iv) constancia del entierro, (v) copia de autorización de traslado del cadáver, de ser el caso.

REQUISITOS QUE SE MANTIENEN

  • Subsidio por incapacidad temporal: (i) Declaración jurada firmada y sellada por el empleador que certifique la afiliación del trabajador, (ii) para el caso de trabajadores pequeros copia de parte de zarpe o de arribo, suscrita por la Capitanía, (iii) copia del contrato o boletas de pago de los 4 últimas remuneraciones del trabajador pesquero, (iv) parte policial cuando el  accidente fue causado por terceros.
  • Subsidio por maternidad: El empleador que pagó subsidios a la trabajadora quien falleció antes de firmar la solicitud de reembolso, deberá de acreditar la baja por fallecimiento, presentará partida de defunción de la asegurada fallecida y acreditará el pago de subsidios a la causante o a su representante autorizado.
  • Subsidio de lactancia: En caso la madre sea declarada incapaz, el subsidio se pagará a su representante legal (curador).
  • Subsidio por Sepelio: Los herederos presentarán la partida de defunción y el testamento o la resolución intestada que acredite que son los herederos.

Para el otorgamiento de poderes, se tomará en cuenta las normas notariales: (i) hasta media UIT carta con firma legalizada, (ii) más de media UIT hasta 3 UIT poder fuera de registro, (iii) más de 3 UIT poder por Escritura Pública.

Fuente: Cámara de Comercio de Lima.Oficina de Prensa e Imagen.

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